La buena forma física combate la hipertensión, incluso cuando hay antecedentes familiares

Permanecer en forma redujo las probabilidades de desarrollar hipertensión en 42 por ciento en un estudio

MARTES, 15 de mayo (HealthDay News) — Aunque las personas con antecedentes familiares de hipertensión (presión arterial alta) tienen un riesgo mucho mayor de desarrollar la afección, el ejercicio regular y una buena forma física podrían reducir ese riesgo de forma significativa, según un estudio reciente.

“Los resultados de este estudio dan un mensaje muy práctico: incluso una cantidad muy realista y moderada de ejercicio (que definimos como caminar 150 minutos por semana a paso vivo) puede proveer un inmenso beneficio de salud, sobre todo para las personas predispuestas a la hipertensión debido a sus antecedentes familiares”, señaló la autora del estudio Robin Shook en un comunicado de prensa de la American Heart Association.

Los investigadores dieron seguimiento durante casi cinco años a casi 6,300 personas en muy buena forma física que tenían de 20 a 80 años de edad. De este grupo, un tercio tenía al menos un padre con hipertensión. Esas personas tenían un riesgo 34 por ciento más bajo de desarrollar hipertensión que otras personas que también tenían antecedentes de la enfermedad pero que no estaban en tan buena forma física.

En total, más de 1,500 de los participantes desarrollaron hipertensión en el transcurso el estudio. Pero unos niveles altos de buena forma física se asociaron con un riesgo de hipertensión 42 por ciento más bajo, independientemente de los antecedentes familiares. Las personas con una forma física moderadamente buena tenían un riesgo 26 por ciento más bajo.

En contraste, el estudio, que aparece en la edición del 14 de mayo de la revista Hypertension, mostró que las personas con unos niveles bajos de forma física y antecedentes familiares de hipertensión tenían un riesgo de hipertensión 70 por ciento más alto que las personas en muy buena forma física.

Además, entre las personas en buena forma física, tener antecedentes familiares de hipertensión aumentó el riesgo de la afección en apenas 16 por ciento.

“La correlación entre los niveles de forma física, los antecedentes parentales y el riesgo es imposible de ignorar”, apuntó Shook, candidata doctoral de la Facultad de Salud Pública Arnold de la Universidad de Carolina del Sur, en Columbia. “Esta concienciación puede servir al médico y a los pacientes a medida que trabajen juntos para hallar formas eficaces y razonables para evitar las enfermedades que han afectado a sus familiares, en algunos casos durante generaciones”.

La American Heart Association recomienda al menos 30 minutos de actividad física moderadamente intensa, como caminar a un paso vivo, cinco días a la semana.

Debido a que la mayoría de participantes del estudio eran hombres blancos, con un alto nivel educativo y mayores ingresos, los nuevos hallazgos podrían no aplicar para todas las personas.
Artículo por HealthDay, traducido por Hispanicare

FUENTE: American Heart Association, news release, May 9, 2012

HealthDay

 

 

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La acupuntura podría ayudar a aliviar los síntomas de la EPOC

Este tratamiento alternativo más medicamentos ayudaron a mejorar la dificultad respiratoria en un pequeño estudio

LUNES, 14 de mayo (HealthDay News) — Investigadores japoneses sugieren que la acupuntura podría ayudar a aliviar la dificultad respiratoria durante la actividad en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC).

La enfermedad pulmonar obstructiva crónica es una enfermedad pulmonar progresiva que dificulta la respiración; el tabaquismo o la exposición a otras toxinas son por lo general sus principales causas.

“Los efectos de la acupuntura son cuantiosos”, señaló el Dr. George Lewith de la Universidad de Southampton en Hampshire, Inglaterra, coautor de un editorial que acompaña al estudio. “Esto es especialmente llamativo en una afección que parece responder muy poco a los tratamientos más convencionales”.

La acupuntura, una antigua práctica china, implica la inserción de agujas finas en ciertos puntos del cuerpo para mejorar la salud y el bienestar. Los investigadores la evaluaron junto con la atención médica estándar.

Si este estudio se duplica y se determina que este efecto es válido, la acupuntura podría convertirse en un tratamiento que “puede mejorar de forma considerable la calidad y posiblemente la cantidad de vida de las personas con [enfermedad pulmonar obstructiva crónica]“, señaló Lewith.

“La acupuntura es segura y las personas con [enfermedad pulmonar obstructiva crónica] deberían probarla”, agregó. “Necesitamos realizar más estudios, en particular evaluar la costo-efectividad de esta intervención”.

El estudio aparece en la edición en línea del 14 de mayo de Archives of Internal Medicine.

No hay cura para la enfermedad pulmonar obstructiva crónica. El tratamiento actual se dirige a ralentizar su progresión y a reducir el empeoramiento de los síntomas que requieren hospitalización.

Es probable que para 2020 la enfermedad sea la tercera causa de muerte en todo el mundo, apuntaron los investigadores.

Para el estudio, un equipo dirigido por Masao Suzuki de la Universidad de Kioto y la Universidad Meiji de Medicina Integrativa, asignaron de forma aleatoria 68 pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica severa a 12 semanas de acupuntura y medicación estándar o a un procedimiento simulado, en el que las agujas de la acupuntura no penetraban en realidad la piel.

Los investigadores estudiaron las mejoras en una prueba de caminata de seis minutos.

Los pacientes que recibieron acupuntura observaron una mejora significativa en su capacidad respiratoria, mientras que los que se sometieron al procedimiento simulado no experimentaron ninguna mejora, hallaron los investigadores. El grupo de acupuntura también pudo caminar más lejos.

“Nuestros resultados demuestran claramente que la acupuntura es una modalidad no farmacológica importante y eficaz para el manejo de la EPOC, que debe usarse como adyuvante de la atención convencional”, señaló Suzuki.

“Queremos que los pacientes y proveedores de atención de la salud sepan que la acupuntura podría ser una modalidad útil, no sólo para afecciones dolorosas, sino también para trastornos internos como la EPOC”, agregó.

Los investigadores especularon que la acupuntura reduce el estrés y mejora la fortaleza y movilidad de los músculos del pecho, lo que hace que sea más flexible y se pueda respirar más fácilmente.

Sin embargo, se necesitan estudios aleatorizados que incluyan a más pacientes e intervenciones más largas para confirmar la utilidad de la acupuntura en el tratamiento de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica, concluyeron los autores. Aunque la acupuntura pareció aliviar los síntomas de la enfermedad en este estudio, no se pudo demostrar una relación de causa y efecto.

El Dr. Norman Edelman, director médico de la American Lung Association, aceptó los hallazgos con cautela.

“Tenemos que aceptar los resultados como reales”, apuntó. “¿Sobre si sorprenden? Desde luego”.

Aunque es difícil determinar cómo la acupuntura mejoró la función pulmonar, señaló.

“Las razones del efecto pueden ser biológicas o placebo”, apuntó. “[La acupuntura] ciertamente no reemplazará a las terapias actuales”.

Se desconoce si el efecto de la acupuntura es duradero o si disminuye con el tiempo, señaló Edelman. Sin embargo, para los pacientes con dificultad respiratoria sustancial que no se pueda controlar, probar la acupuntura puede ser útil.

La acupuntura cuesta por lo general entre $60 y $120 por sesión y algunos planes de seguro la cubren. Medicare todavía no la cubre.
Artículo por HealthDay, traducido por Hispanicare

FUENTES: George Lewith, M.D., University of Southampton, Hampshire, England; Masao Suzuki, Kyoto University and Meiji University of Integrative Medicine, Japan; Norman Edelman, M.D., chief medical officer, American Lung Association; May 14, 2012, Archives of Internal Medicine, online

 

 

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Las pruebas de olfato no predicen el Alzheimer, halla un estudio

JUEVES, 10 de mayo (HealthDay News) — No se debe utilizar las pruebas de olfato para predecir la enfermedad de Alzheimer, la forma más común de demencia, según un estudio reciente.

Aunque hay una relación entre ambas cosas, los investigadores hallaron que otros problemas médicos podrían hacer que las personas pierdan el sentido del olfato, lo que no necesariamente significa que desarrollarán el trastorno cerebral progresivo más adelante.

“Una asociación no específica entre una mala función del olfato y la demencia del Alzheimer no es lo mismo que realmente poder usar una prueba de olfato para predecir el Alzheimer”, enfatizó en un comunicado de prensa de la Universidad de Michigan el Dr. Gordon Sun, otorrinolaringólogo general de la universidad, en Ann Arbor.

“Desafortunadamente, la mala interpretación de la investigación ha llevado a la promoción de estas pruebas por parte de los medios de comunicación y figuras públicas como el Dr. Oz”, añadió. “Este estudio ayuda a aclarar el tema sobre el lugar en que se halla la evidencia actual”.

Para llevar a cabo la abarcadora revisión, los autores del estudio examinaron casi 1,200 artículos que se remontaban a 1984. Dos estudios que siguieron a los pacientes en el tiempo y 30 estudios que evaluaron a los pacientes en un momento específico cumplieron con los criterios de inclusión.

“Es comprensible que los investigadores, profesionales clínicos y el público estén deseosos de una forma sencilla, precisa y barata de predecir o diagnosticar el Alzheimer temprano, pero aún no lo hemos conseguido”, planteó Sun, quien también es experto clínico de la Robert Wood Johnson Foundation y de Asuntos de Veteranos de EE. UU. en la Facultad de Medicina de la Universidad de Michigan.

“Mi preocupación es que al promover las pruebas de olfato ahora, creemos esperanzas falsas o incluso falsas alarmas entre los adultos mayores y sus familias”, señaló. “Se necesita investigación adicional antes de que podamos confiar en que las pruebas de olfato predicen un inicio posterior del Alzheimer”.

El estudio, que aparece en la edición en línea del 10 de mayo de la revista Laryngoscope, concluyó que los pacientes consulten a sus médicos de cabecera si les preocupa su riesgo de enfermedad de Alzheimer.

Cerca de 5.4 millones de estadounidenses padecen de enfermedad de Alzheimer, la mayoría a partir de los 65 años de edad, según la Asociación del Alzheimer (Alzheimer’s Association). Se espera que esa cifra aumente rápidamente a medida que la generación de la postguerra envejezca.
Artículo por HealthDay, traducido por Hispanicare

FUENTE: University of Michigan Health System, news release, May 9, 2012

 

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Asocian pescado con reducción riesgo desarrollo cáncer colon: estudio

Por Aparna Narayanan

NUEVA YORK (Reuters Health) – Las personas que comen mucho pescado tendrían bajo riesgo a desarrollar cánceres de colon y recto, sugirió una revisión de 41 estudios publicados sobre la relación entre el consumo de ese alimento y los diagnósticos y la mortalidad por la enfermedad.

“Las personas que rara vez comen pescado pueden mejoran distintos aspectos de su salud (cardiovascular, reproductiva y, ahora, el cáncer de colon) si aumentan su consumo”, dijo el doctor Michael Gochfeld, profesor de medicina ambiental y laboral de la Escuela de Medicina Robert Wood Johnson, de University of Medicine and Dentistry of New Jersey.

“Si una persona come pescado con mucha frecuencia, se desconoce si sus efectos crecerían (si come aún más)”, agregó a Reuters Health.

Y aunque el nuevo estudio se concentró en los pescados frescos, los autores no pudieron determinar qué tipo comían los participantes o cómo lo preparaban.

“La temperatura de cocción influye en el riesgo de desarrollar cáncer”, indicó por e-mail el doctor Jie Liang, del Hospital Xijing de Enfermedades Digestivas de Xi’an, China.

Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de Estados Unidos (CDC por su sigla en inglés) estiman que en el 2007 se les diagnosticó cáncer de colon a unos 143.000 estadounidenses. En el país norteamericano, es una de las principales causas de muerte por cáncer.

El equipo de Liang combinó los resultados de 41 estudios publicados entre 1990 y el 2011 que habían medido el consumo de pescado y habían vigilado los diagnósticos de cáncer en Estados Unidos, Noruega, Japón, Finlandia y otros países.

El consumo regular de pescado estuvo asociado con un 12 por ciento menos riesgo a desarrollar o morir por cáncer de colon o recto, aun tras considerar la edad, el consumo de alcohol y carnes rojas, los antecedentes oncológicos familiares y otros factores de riesgo.

El efecto protector del pescado fue mayor para el cáncer rectal que para el de colon.

Los participantes que más pescado consumían tenían un 21 por ciento menos riesgo a desarrollar cáncer rectal que los que menos cantidad ingerían, comparado con apenas un 4 por ciento menos riesgo a desarrollar cáncer de colon que podría atribuirse al azar.

“El cáncer rectal es mucho más raro que el de colon, de modo que la mayor reducción sería del riesgo de cáncer de colon”, dijo Gochfeld.

El estudio publicado en American Journal of Medicine se realizó con apoyo parcial de la Fundación Nacional de Ciencias Naturales de China.

“No nos dice si el beneficio que aporta el pescado está relacionado con algunos de sus nutrientes o con el hecho de que las personas que tienden a comer pescado adoptan otros hábitos saludables, como no comer carnes rojas o procesadas”, dijo Gochfeld, que no participó del estudio.

Consideró que si se demuestra que el pescado reduce el riesgo a desarrollar cáncer colorrectal, el beneficio agregado derivaría de los ácidos grasos omega 3 presentes en el salmón o las sardinas.

Pero aun si es así, opinó que se desconoce si el efecto se extendería o no a los suplementos como las cápsulas de aceite de pescado.

 

FUENTE: American Journal of Medicine, online 18 de abril del 2012.

Reuters Health

 

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La vacuna contra el herpes zóster es segura pero se subutiliza, señala un estudio

Los CDC la recomiendan a partir de los 60 años

LUNES, 23 de abril (HealthDay News) — La vacuna contra el herpes zóster es generalmente segura y bien tolerada por los pacientes, según un estudio reciente.

El herpes zóster, que cada año afecta a más de un millón de personas en Estados Unidos, es un doloroso sarpullido contagioso provocado por el virus inactivo de la varicela, que puede reactivarse y replicarse, dañando al sistema nervioso.

as personas mayores están particularmente en riesgo porque la inmunidad contra el virus que provoca el herpes zóster disminuye con la edad.

En este estudio, los investigadores observaron datos de más de 193,000 adultos a partir de los 50 años que recibieron la vacuna  contra el herpes zóster en un periodo de dos años. Hubo un pequeño aumento en el riesgo de reacciones locales (enrojecimiento y dolor) durante uno a siete días tras la vacunación. Este hallazgo concuerda con los resultados de ensayos clínicos.

La vacuna contra el herpes zóster no aumentó el riesgo de enfermedades cerebrovasculares, enfermedades cardiovasculares, meningitis, encefalitis, encefalopatía, síndrome de Ramsay-Hunt ni parálisis de Bell, señalaron los investigadores.

El estudio aparece en la edición en línea del 23 de abril de la revista Journal of Internal Medicine.

El estudio respalda la recomendación sobre las vacunas del Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE. UU. “y asegura al público general que la vacuna es segura”, señaló en un comunicado de prensa de Kaiser Permanente el autor del estudio Hung Fu Tseng, científico investigador del Kaiser en Pasadena, California.

Pocas personas recibieron la vacuna, que fue autorizada en 2006, según el comunicado de prensa. Los CDC la recomienda para la gente sana a partir de los 60.
Artículo por HealthDay, traducido por Hispanicare

FUENTE: Kaiser Permanente, news release, April 23, 2012

HealthDay
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Directrices para las migrañas: lo que funciona y lo que no

Muy pocos de los que sufren de migrañas usan medicamentos preventivos, señalan médicos

LUNES, 23 de abril (HealthDay News) — Hay docenas de fármacos disponibles para prevenir las debilitadoras migrañas, pero la mayoría de personas que sufren de ese tipo de dolor de cabeza no los usan, halla un estudio reciente.

“Aproximadamente 40 por ciento de las personas con migrañas necesitan tratamiento preventivo, pero apenas alrededor de un tercio de ellas en realidad lo toman”, lamentó el Dr. Stephen Silberstein, coautor de las nuevas directrices desarrolladas por la Academia Americana de Neurología (American Academy of Neurology) y la Sociedad Americana del Dolor de Cabeza (American Headache Society).

Los fármacos incluyen medicamentos recetados, de venta libre y herbales. Lo que mejor funciona “depende del paciente”, planteó Silberstein, director del Centro Jefferson del Dolor de Cabeza de la Universidad de Thomas Jefferson, en Filadelfia.

Las directrices, que aparecen en la edición del 24 de abril de la revista Neurology, serán presentados entre el 21 y el 28 de abril en la reunión anual de la academia en Nueva Orleáns.

El Dr. Brian M. Grosberg, director del Centro del Dolor de Cabeza Montefiore en la ciudad de Nueva York, apuntó que estudios recientes han mostrado que el tratamiento preventivo es subutilizado tanto por los pacientes como por sus médicos.

“Aunque no existe cura para la migraña, los medicamentos preventivos pueden reducir su frecuencia en 50 por ciento o más, además de reducir la gravedad y duración de los dolores de cabeza que se presentan”, señaló Grosberg, quien no participó en la redacción de las directrices.

La mayoría de medicamentos preventivos se toman a diario, a diferencia de los fármacos que se toman para aliviar el dolor y otros síntomas de un ataque de migraña una vez ocurre.

Según la Academia Americana de Neurología, en 2008 las migrañas fueron la causa de más de tres millones de visitas a salas de emergencias de Estados Unidos. Los síntomas pueden incluir latidos o pulsaciones en un área de la cabeza, náuseas, vómitos y sensibilidad extrema a la luz y al sonido. Los ataques de migraña son más comunes en las mujeres, y pueden durar horas o días.

Las nuevas directrices incluyen información de 29 estudios publicados entre 1999 y 2009 que describen tratamientos preventivos eficaces para la migraña. Plantean que:

  • Entre los medicamentos preventivos, una evidencia firme muestra que antiepilépticos como Depakote (divalproex sódico), Topamax (topiramato) y valproato de sodio, además de antihipertensivos como (Lopressor, Toprol), propranolol (Inderal) y timolol (Blocadren), que pertenecen a una clase de medicamentos llamados bloqueadores beta, reducen el número y la gravedad de los ataques de migraña.
  • No se mostró que el anticonvulsivo lamotrigina (Lamictal) previniera la migraña.
  • Frova (frovatriptan), una de las clases de fármacos desarrollados originalmente para tratar las migrañas, parece ser eficaz contra las migrañas relacionadas con la menstruación.
  • El antidepresivo Effexor (venlafaxina) parece tener cierto efecto preventivo.
  • Los fármacos de venta libre Motrin (ibuprofeno) y Aleve (naproxeno), además de la riboflavina (la vitamina B2) y la hierba mantecona podrían también tener un lugar en la prevención.

Silberstein dijo que si todos los fármacos funcionan igual de bien, las personas deben considerar otras enfermedades que traten y sacarle provecho a los efectos secundarios.

Por ejemplo, para un obeso, quizás el Topamax sea la mejor opción, dado que un efecto secundario es la pérdida de peso, apuntó.

Los epilépticos podrían considerar el Depakote y los deprimidos un antidepresivo como Effexor, anotó.

Grosberg señaló que los pacientes deben hablar con sus médicos sobre las opciones. “Hay muchas estrategias efectivas de prevención. Es importante que el paciente de dolor de cabeza y el médico que lo trata trabajen juntos para hallar el método de tratamiento óptimo”, aconsejó Grosberg.

“La estrategia de prevención siempre debe personalizarse para el paciente individual, teniendo en cuenta la preferencia personal, las afecciones médicas coexistentes, la frecuencia y el costo de las dosis, entre otros factores”, añadió.

Silberstein agregó que incluso las personas que toman tratamientos de venta libre o herbales deben consultar con su médico para el seguimiento, porque todos los medicamentos pueden provocar efectos secundarios o interactuar con otros fármacos.
Artículo por HealthDay, traducido por Hispanicare

FUENTES: Stephen D. Silberstein, M.D., director, Jefferson Headache Center, Thomas Jefferson University, Philadelphia; Brian M. Grosberg, M.D., associate professor, neurology, Albert Einstein College of Medicine, and director, Montefiore Headache Center, New York City; April 24, 2012, Neurology

HealthDay

 

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El chocolate negro podría reducir el riesgo de enfermedad cardiaca

Un estudio señala que reduce los niveles de glucemia y colesterol malo, y aumenta los niveles de colesterol bueno

MARTES, 24 de abril (HealthDay News) — El chocolate negro podría reducir el riesgo de enfermedad cardiaca al disminuir los niveles de glucemia y colesterol malo al mismo tiempo que aumenta los niveles de colesterol bueno, sugiere un nuevo estudio de tamaño reducido.

El chocolate contiene compuestos llamados flavonoles, que tienen propiedades antioxidantes y antiinflamatorias. Investigaciones anteriores han mostrado una relación entre la ingesta de flavonoles y el riesgo de enfermedad cardiovascular.

En este estudio, investigadores de la Universidad Estatal de San Diego asignaron a 31 personas a consumir 50 gramos al día de chocolate negro (70 por ciento de cacao) o blanco (0 por ciento de cacao). Se usó chocolate negro porque tiene niveles más altos de flavonoles que el chocolate con leche.

Se registró la presión arterial, el flujo sanguíneo cutáneo en el antebrazo, el perfil de lípidos (grasas) en circulación y los niveles de glucemia de los participantes antes y después de que consumieran chocolate durante quince días.

Las pruebas revelaron que los que comieron chocolate negro tenían niveles más bajos de glucemia y colesterol de lipoproteína de baja densidad (LDL) o “malo”, y niveles más elevados de colesterol de lipoproteína de alta densidad (HDL) o “bueno”, que los que comieron chocolate blanco.

El estudio se presentará hoy en la reunión de Biología Experimental 2012 en San Diego. Las investigaciones presentadas en reuniones se deben considerar como preliminares hasta que se publiquen en una revista médica revisada por profesionales.

A pesar de éste y otros hallazgos de que el chocolate negro podría reducir el riesgo de enfermedad cardiovascular, los investigadores dijeron que el chocolate se debe comer en moderación debido a su contenido en grasas saturadas y calorías.

Se calcula que el estadounidense típico consume más de 4.5 kilos (10 libras) de chocolate al año.
Artículo por HealthDay, traducido por Hispanicare

FUENTE: Federation of American Societies for Experimental Biology, news release, April 24, 2012

HealthDay

 

 

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¿Quiere dejar de fumar? Intente con acupuntura o hipnosis

(Reuters) – La acupuntura y la hipnosis son fomentadas como métodos para dejar de fumar sin tener que recurrir a medicinas y hay algunas pruebas de que funcionan, según demuestra una investigación que analizó 14 estudios internacionales.

Los investigadores, cuyos descubrimientos aparecieron en American Journal of Medicine, dijeron que todavía hay muchas preguntas por responder, incluyendo cuán efectivas pueden ser estas terapias alternativas y cómo se pueden medir los resultados frente a métodos convencionales para dejar de fumar.

Las terapias alternativas deberían ser una opción para los fumadores decididos a dejar el hábito, dijeron investigadores liderados por Mehdi Tahiri, de la Universidad McGill de Montreal, en Canadá.

En general, los fumadores que deseen abandonar el hábito deberían intentarlo primero por métodos convencionales, como la terapia de reemplazo de nicotina, medicaciones y consejos sobre el comportamiento, explicó Tahiri.

“Pero a algunas personas no les interesan los medicamentos”, dijo y añadió que en esos casos las terapias convencionales no suelen funcionar.

“Entonces, creo que deberíamos sin duda alguna recomendar (acupuntura e hipnosis) como otras opciones”, señaló el autor.

Los investigadores encontraron que algunos estudios demostraban que los fumadores sometidos a acupuntura tenían tres veces más posibilidades de prescindir del tabaco en entre seis meses y un año.

De forma similar, a través de cuatro ensayos de hipnosis, la terapia tuvo un mayor éxito si se comparaba con los fumadores que habían recibido una ayuda mínima.

Pero hubo algunas advertencias, según apuntaron los investigadores.

La tasa de éxito no fue consistente en todos las pruebas realizadas, aunque la tendencia general destacó los beneficios de la terapia alternativa.

Un estudio del 2008 que duró unas pocas sesiones de acupuntura láser con 258 fumadores encontró que un 55 por ciento de quienes recibieron el tratamiento dejaron de fumar en seis meses, comparado con el 4 por ciento de a quienes no se les aplicó dicho tratamiento.

Sin embargo, un estudio del 2007 en Taiwán se centró en colocar agujas de acupuntura alrededor de la oreja, un área típicamente dirigida contra el hábito de fumar, y dio una menor tasa de éxito.

Sólo un 9 por ciento de aquellos que utilizaron la acupuntura habían dejado el tabaco seis meses después, frente al 6 por ciento que abandonó el hábito sin el tratamiento.

La situación fue similar para los ciclos de hipnosis. Dos estudios mostraron un impacto significativo: entre un 20 y un 45 por ciento de los pacientes tratados con hipnosis dejaron el tabaco entre seis meses y un año más tarde.

No obstante, Tahiri dijo que hubo una “tendencia” a favor de los beneficios tanto en los estudios de acupuntura como en los de hipnosis.

Aún quedan preguntas decisivas por responder, añadió el experto, sobre todo en lo que respecta a determinar cuántas sesiones de acupuntura o hipnosis podrían ser necesarias, o especificar qué técnicas son mejores.

Reuters Health
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¿Cómo se planifica el tratamiento para el cáncer?

Hola a todos. Para empezar, agradecerles por sus  comentarios e interesantes preguntas. A modo de introducción de esta tercera entrega, recordaremos que en el primer post definimos qué es un cáncer,  y en el segundo cómo se puede llegar a diagnosticar. En esta ocasión hablaremos sobre la planificación del tratamiento de un paciente. El cáncer al ser una enfermedad compleja, debe ser abordada desde distintos ángulos, siempre con la intención de tener una visión integral y multidisciplinaria.

La mayoría de centros oncológicos del mundo poseen una instancia en la cual se analizan la mayoría de los casos recién diagnosticados y aquellos que resaltan por su particular complejidad. A este estamento se le denomina “Comité de tumores”, y los hay generalmente por cada tipo de cáncer, así pues, tenemos el comité de tumores de mama, el de tumores del tracto digestivo superior (esófago / estomago) e inferior (colon/recto); de tumores de vías biliares y páncreas, tumores ginecológicos, de pulmón,  de cabeza y cuello, etc. El objetivo principal de éstos se fundamenta en tener una visión médica global de cada paciente.

Están conformados – principalmente – por un oncólogo médico, un oncólogo radioterapista, un cirujano, un radiólogo y un anatomopatólogo. Digo principalmente, puesto que también participan médicos de otras especialidades de acuerdo al tipo de cáncer en estudio, por mencionar a modo de ejemplo tenemos: gastroenterólogos, neumólogos, ginecólogos, etc. y en algunos centros también se ha implementado la visión de un médico internista y/o geriatra. De esta manera cada caso es analizado minuciosamente, de un modo personalizado y por un conjunto de especialistas en la materia (multidisciplinario), quienes finalmente adoptan una decisión no única, sino complementaria siempre pensando en el mayor beneficio posible para la persona.

Con las conclusiones obtenidas en el comité de tumores se diseña el plan a seguir para cada paciente. En algunos casos se planteará realizar en primera instancia una cirugía solamente; o quizás sea necesario añadir luego algo de quimioterapia y/o radioterapia (tratamiento adyuvante); o por otro lado, con algunos pacientes es mejor empezar con quimio y/o radioterapia para luego ir a una intervención quirúrgica (tratamiento neoadyuvante); o quizás sólo se plantee el mejor tratamiento de soporte (BSC: best supportive care) sin necesidad de empezar quimio y/o radio  (control de síntomas solamente).  Estas decisiones se discuten en el seno de los comités ya mencionados y se fundamentan principalmente en lo avanzado o no del tumor (estadiaje), en el estado general del paciente (PS: Performance status), y en las comorbilidades existentes, es decir, en las otras enfermedades que pueda padecer una persona.

El cáncer, como toda situación compleja de la vida, se debe afrontar desde distintos puntos de vista y siempre con la idea de “trabajo en equipo”. Con este concepto es que nacen los comités de tumores, es decir, el de aportar una visión conjunta  de varios especialistas con el único objetivo de trazar la “hoja de ruta” a seguir entre el paciente, su familia y el médico.

Gracias por  seguir leyéndonos. Estamos en contacto,

Saludos cordiales,

Atentamente,

Dr. Juan Carlos Samamé Pérez-Vargas

CMP: 48964, COMLL 4361

Médico peruano que está culminando su especialización en Oncología Médica en España, con un Máster en Investigación Clínica.

 

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El entrenamiento en fuerza podría estimular los cerebros de las personas mayores

Un estudio halló que el funcionamiento mental de las mujeres mejoró ‘significativamente’ tras seis meses de clases

LUNES, 23 de abril (HealthDay News) — Las mujeres mayores que notan las primeras señales de declive en la memoria podrían evitar la demencia totalmente desarrollada al participar en entrenamiento en fuerza de rutina, sugiere una investigación reciente.

Pero aunque el levantamiento de pesas supervisado pareció estimular el funcionamiento mental entre las que se enfrentaban a una pérdida incipiente de memoria, los programas de actividad basados en aeróbicos no parecieron conferir un beneficio similar para la salud mental, halló el equipo del estudio.

“La mayoría de estudios han observado el entrenamiento aeróbico, pero este estudio compara el entrenamiento tanto aeróbico como en fuerza”, explicó la coautora del estudio Teresa Liu-Ambrose, profesora asistente del departamento de fisioterapia de la Universidad de Columbia Británica. “Y entre las personas que aún no tienen demencia pero que ya están en alto riesgo en términos de pérdida de memoria leve y trastornos de la función ejecutiva, nuestro estudio muestra que el entrenamiento en fuerza, pero no el entrenamiento con aeróbicos, tiene beneficios para la cognición”.

Liu-Ambrose, quien también es investigadora del Centro de Salud de la Cadera y Movilidad y del Centro de Investigación sobre el Cerebro de la universidad, y colegas, describen sus hallazgos en la edición del 23 de abril de la revista Archives of Internal Medicine.

Los autores anotaron que la demencia es un inmenso problema de salud pública, y que en algún lugar del mundo cada siete segundos se diagnostica un nuevo caso.

Entre las personas mayores, el deterioro “cognitivo” o mental leve se considera como un indicador de un riesgo futuro de demencia desarrollada del todo, además de una oportunidad para quizás intervenir con alguna forma de tratamiento que pudiera reducir ese riesgo.

Anteriormente, el equipo del estudio había hallado que un año de clases de resistencia (fuerza) dos veces por semana parecía estimular la capacidad cognitiva general entre mujeres mayores mentalmente sanas.

Esta vez, el equipo se enfocó en mujeres de 70 a 80 años de edad que se habían quejado de dificultades con la memoria y que se consideraba que “probablemente” tenían deterioro cognitivo leve.

Durante seis meses, las mujeres participaron en clases de 60 minutos dos veces por semana. Un tercio se asignó al azar a un programa de entrenamiento en fuerza que incluía levantar pesas, un tercio caminaba al aire libre en un programa de aeróbicos, y un tercio tomó clases básicas de equilibrio y tonificación.

77 mujeres completaron el programa, que incluía pruebas estándares de memoria verbal y visual, y tareas de toma de decisiones y resolución de problemas. Casi un tercio se sometió a IRM funcional al inicio y al final del estudio para buscar cambios en la actividad cerebral.

Tras 6 meses, en comparación con las que tomaron las clases de equilibrio y tonificación, se halló que el grupo de entrenamiento en fuerza había experimentado una mejora cognitiva “significativa”.

El grupo de entrenamiento en fuerza también experimentó cambios en la actividad en tres partes específicas de la corteza del cerebro asociadas con la conducta cognitiva, hallaron los investigadores. Esos cambios no se observaron en el grupo de equilibrio y tonificación.

En cuanto al grupo de aeróbicos, aunque se citaron mejoras físicas significativas en comparación con el grupo de equilibrio y tonificación, ese grupo no pareció acumular los mismos beneficios mentales que el grupo de entrenamiento en fuerza.

Los autores señalaron que los hallazgos podrían resultar incluso conservadores, dado que muchas mujeres faltaron a clases.

El equipo advirtió que sus hallazgos no necesariamente se apliquen a mujeres de otros grupos de edad, o a los hombres en general.

Catherine Roe, profesora asistente de neurología de la Facultad de Medicina de la Universidad de Washington, en St. Louis, alabó el esfuerzo como una “avenida de exploración que vale la pena”, al mismo tiempo que expresó cierta sorpresa.

“Ciertamente hay otros trabajos que también han sugerido que el ejercicio puede resultar beneficioso para la cognición”, anotó. “La participación en la actividad física definitivamente parece ayudar a preservar la memoria y las habilidades de pensamiento”.

Por otro lado, apuntó Roe, este estudio “me sorprende porque no puedo pensar de inmediato en un mecanismo que explique por qué un (método de ejercicio) funciona y otro no”.

Respecto a ese tema, Liu-Ambrose dijo que por ahora su equipo solo puede plantear hipótesis.

“Quizás el entrenamiento en resistencia requiera más aprendizaje y monitorización por su naturaleza misma”, comentó. “Si uno levanta pesas tiene que estar pendiente a las series, las repeticiones, el uso de las máquinas de peso, hay que ajustar el asiento, etc. Pero caminar es mucho más natural para la mayoría, así que hay menos activación cognitiva. Pero en este momento no tenemos una idea clara de qué sucede a nivel mecánico”.

Liu-Ambrose también reconoció que los beneficios a un mayor plazo aún se desconocen. “Pero diría que la actividad física general de este tipo es una estrategia bastante promisoria, porque es una de las pocas intervenciones que se pueden administrar de forma global, y es bastante barata en comparación con otros abordajes”.

Más información

Para más información sobre el deterioro cognitivo leve, visite laBiblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.
Artículo por HealthDay, traducido por HolaDoctor.com

 

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